علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن |
علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن
يحدث التهاب الجيوب الانفية المزمن عندما تتورم الفراغات داخل الأنف والرأس ( الجيوب الانفية ) لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر على الرغم من العلاج . تتعارض هذه الحالة الشائعة مع طريقة تدفق المخاط عادةً ويمكن أن تتسبب في انسداد أنفك . قد تجد صعوبة في التنفس من خلال أنفك ، وقد تشعر بألم أو تورم في المنطقة حول عينيك . يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الانفية المزمن بسبب العدوى أو نمو أنسجة الجيوب الانفية ( السلائل الانفية ) أو تورم بطانة الجيوب الانفية . يمكن أن تؤثر هذه الحالة على البالغين والأطفال .
أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لالتهاب الجيوب الانفية المزمن ما يلي :
- التهاب الأنف
- إفرازات سميكة متغيرة اللون من الأنف ( سيلان الأنف )
- سيلان الأنف المتدفق أسفل الحلق ( إفرازات أنفية خلفية )
- احتقان الأنف وصعوبة التنفس عن طريق الأنف
- ضعف حاسة الشم والذوق
- ألم وتورم وتورم حول العينين أو الخدين أو الأنف أو الجبين
تتضمَّن العلامات والأعراض الأخرى ما يلي :
- الصداع
- ألم الفك العلوي والأسنان
- ألم الأذن
- السعال أو النحنحة
- رائحة الفم الكريهة
- التهاب الحلق
- الإرهاق
تتشابه أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن وعلاماته مع التهاب الجيوب الانفية الحاد . لكن التهاب الجيوب الانفية الحاد هو عدوى مؤقتة تصيب الجيوب الانفية ، وغالبًا ما ترتبط بنزلات البرد . تستمر أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن وعلاماته لمدة 12 أسبوعًا على الأقل ، ولكن قد تصاب بنوبات شديدة من التهاب الجيوب الانفية الحاد قبل أن تتطور الحالة إلى التهاب الجيوب الانفية المزمن . الحمى ليست مؤشرًا شائعًا لالتهاب الجيوب الانفية المزمن ، ولكنها يمكن أن تحدث عند الإصابة بالتهاب الجيوب الانفية الحاد .
أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن |
أسباب التهاب الجيوب الانفية المزمن
تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الجيوب الانفية المزمن ما يلي :
- الاورام الحميدة الانفية أو السلائل الانفية يمكن أن تسد هذه الزيادات في الأنسجة الممرات الانفية أو الجيوب الانفية .
- انحراف الحاجز الانفي . الحاجز المعوج - الجدار بين فتحتي الأنف - يمكن أن يقيد أو يسد ممرات الجيوب الانفية ، مما يجعل أعراض التهاب الجيوب الانفية أسوأ .
- حالات طبية أخرى . يمكن أن تسبب المضاعفات مثل التليف الكيسي وفيروس نقص المناعة البشرية والحالات الأخرى المتعلقة بالجهاز المناعي احتقان الأنف .
- عدوى الجهاز التنفسي . يمكن أن تؤدي التهابات الجهاز التنفسي ( النوع الأكثر شيوعًا هو نزلات البرد ) إلى التهاب أغشية الجيوب الانفية وتثخينها ومنع تصريف المخاط . يمكن أن تحدث هذه الأنواع من العدوى عن طريق الفيروسات أو البكتيريا .
- الحساسية مثل حمى الكلأ . يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج عن الحساسية إلى انسداد الجيوب الانفية .
عوامل الخطر في الجيوب الانفية المزمن
خطورة الإصابة بالتهاب الجيوب الانفية المزمن تزداد في حالة الإصابة بأي مما يلي :
- الربو
- السلائل الانفية
- انحراف الحاجز الأنفي
- الحساسية للأسبرين
- عدوى فطرية
- عدوى الأسنان
- الأورام
- حدوث مشاكل في الجهاز المناعي على سبيل المثال فيروس نقص المناعة البشرية " الإيدز " أو التليف الكيسي
- التعرض الدائم للملوثات مثل تدخين السجائر
- الإصابة بحُمَّى الكلأ أو نوع آخر من الحساسية
اسرع علاج للجيوب الانفية |
مضاعفات التهاب الجيوب الانفية المزمن
المضاعفات الخطيرة لالتهاب الجيوب الانفية المزمن نادرة ولكنها قد تشمل :
- مشاكل في الرؤية . إذا انتشر التهاب الجيوب الانفية إلى مقلة العين ، فقد يتسبب في فقدان البصر أو العمى الدائم .
- حالات العدوى . نادرًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الجيوب الانفية المزمن بالتهاب الأغشية والسوائل حول الدماغ والنخاع الشوكي ( التهاب السحايا ) أو التهابات العظام أو التهابات الجلد الشديدة .
الوقاية من التهاب الجيوب الانفية المزمن
يجب اتخاذ الخطوات التالية لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الانفية المزمن :
- تجنب التهابات الجهاز التنفسي العلوي .
- تجنب الاتصال مع الأشخاص المصابين بنزلات البرد أو غيره من العدوى .
- اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون ، خاصة قبل وجبات الطعام .
- التحكم في أنواع الحساسية . اعمل مع طبيبك للتحكم في أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن .
- حاول تجنب لمس الأشياء التي لديك حساسية منها .
- تجنب دخان السجائر والهواء الملوث . حيث يمكن أن يتسبب دخان التبغ وملوثات الهواء في التهيج والتسبب في التهاب الرئتين والممرات الانفية .
- استخدم مرطب الهواء . إذا كان الهواء في منزلك جافًا ، كما لو قمت بتسخين الهواء بالحرارة ، فإن إضافة الرطوبة إلى الهواء قد يساعد في منع التهاب الجيوب الانفية . تأكد من أن جهاز ترطيب الجو الخاص بك نظيف وخالٍ من الفطريات عن طريق تنظيفه بانتظام وبشكل كامل .
متى تزور الطبيب عند الاصابة بالتهاب الجيوب الانفية المزمن ؟
حدِّدْ موعدًا مع الطبيب إذا :
- أصبت بعدد من التهابات الجيوب الانفية التي لم تستجب للعلاج
- استمرت أعراض التهاب الجيوب الانفية لديك لأكثر من 10 أيام
- الأعراض لا تتحسن بعد مراجعة الطبيب
- احصل على رعاية طبية على الفور إذا كنت تعاني من العلامات أو الأعراض التالية ، والتي قد تشير إلى وجود عدوى خطيرة :
- تورُّم أو احمرار حول عينيك
- الحُمّى
- صداع شديد
- تشوُّش
- تورُّم الجبين
- رقبة متيبِّسة
- ازدواجية أو تغيُّرات أخرى بالرؤية
تشخيص التهاب الجيوب الانفية المزمن
سيسألك طبيبك عن أعراضك . قد يقوم بفحص الألم عند لمس أنفك ووجهك والنظر داخل أنفك أثناء الفحص البدني
تشمل طرق تشخيص التهاب الجيوب الانفية المزمن :
- الفحوص التصويرية . يمكن التقاط الصور بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار تفاصيل الجيوب الانفية ومنطقة الأنف . قد تشير هذه الاختبارات إلى وجود التهاب عميق أو انسداد جسدي ، مثل ورم أو فطريات يصعب اكتشافها باستخدام المنظار الداخلي .
- النظر داخل جيوبك الانفية . يتم إدخال أنبوب إضاءة رفيع ومرن من الألياف الضوئية في أنفك للسماح للطبيب برؤية الجيوب الانفية من الداخل . يساعد هذا الإجراء طبيبك في البحث عن انحراف في الحاجز الأنفي أو السلائل أو الأورام .
- اختبار الحساسية . إذا اشتبه طبيبك في أن التهاب الجيوب الانفية المزمن لديك قد يسبب الحساسية ، فقد يوصي طبيبك باختبار حساسية الجلد . اختبار الجلد آمن وسريع ، ويمكن أن يساعدك في تحديد نوع الحساسية التي تتسبب في تدهور حالة أنفك .
- عينة من إفرازات الأنف والجيوب الانفية ( مزارع ) . عادة لا تكون المزارع مطلوبة في تشخيص التهاب الجيوب الانفية المزمن . ومع ذلك ، عندما لا تستجيب الحالة للعلاج أو تزداد سوءًا ، قد يأخذ طبيبك مسحة من داخل أنفك لجمع عينة ، مثل البكتيريا أو الفطريات ، والتي قد تساعد في تحديد السبب .
علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن
فيما يأتي سنوضح بعض انواع الأدوية التي يمكن أن تستخدمها في علاج الجيوب الأنفية :
علاجات التهاب الجيوب الانفية المزمن بالأدوية
- الكورتيكوستيرويدات الانفية . تساعد بخاخات الأنف هذه في منع الالتهاب وعلاجه . تشمل الأمثلة فلوتيكاسون ، تريامسينولون ، بوديزونيد ، موميتازون ، وبيكلوميثازون . إذا لم يكن البخاخ فعالًا بدرجة كافية ، فقد يوصي طبيبك بشطف الأنف بمحلول ملحي وقطرات بوديزونيد ، أو باستخدام رذاذ أنفي من هذا المحلول .
- اشطف الأنف بمحلول ملحي ، استخدم بخاخ الأنف أو المحلول لتقليل الإفرازات والقضاء على المهيجات والحساسية .
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن . تُستخدم هذه الأدوية لتخفيف الالتهاب الناتج عن التهاب الجيوب الانفية الحاد ، خاصةً إذا كنت مصابًا أيضًا بالسلائل الانفية . ومع ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة ؛ لذلك ، يتم استخدامه فقط لعلاج الأعراض الحادة .
- دواء الحساسية . إذا تسببت الحساسية في التهاب الجيوب الانفية ، فقد يوصي طبيبك بأدوية الحساسية .
- علاج إزالة حساسية الأسبرين إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأسبرين مما يسبب التهاب الجيوب الانفية والسلائل الانفية . سيتم إعطاؤك جرعات أكبر تدريجيًا من الأسبرين تحت إشراف طبي لزيادة قدرة تحملك له .
- علاج مضاد للفطريات . إذا كانت العدوى ناتجة عن أحد الفطريات ، فقد يتم علاجك بمضاد للفطريات .
- أدوية السلائل الانفية والتهاب الجيوب الانفية المزمن . إذا كنت تعاني من السلائل الانفية والتهاب الجيوب الانفية المزمن ، فقد يعطيك طبيبك حقن دوبيلوماب أو أوماليزوماب لعلاج حالتك . يقلل هذان الدواءان من حجم السلائل الانفية ويخففان احتقان الأنف .
أدوية علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن |
المضادات الحيوية
إذا كانت العدوى بكتيرية ، فإن المضادات الحيوية ضرورية أحيانًا لعلاج التهاب الجيوب الانفية . إذا لم يستطع الطبيب استبعاد وجود عدوى كامنة ، فقد يصف أحيانًا المضادات الحيوية والأدوية الأخرى .
العلاج المناعي
إذا كانت الحساسية مرتبطة بالتهاب الجيوب الانفية ، فإن حقن الحساسية ( العلاج المناعي ) التي تقلل من استجابة الجسم لبعض حالات الحساسية قد تحسن الحالة .
علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن بالجراحة
استخدم جراحة الجيوب الانفية بالمنظار لفتح الممرات المسدودة .
قد تكون جراحة الجيوب الانفية بالمنظار خيارًا محتملاً في الحالات التي تستعصي على العلاج أو الدواء . خلال هذا الإجراء ، يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بضوء ( منظار داخلي ) لاستكشاف ممرات الجيوب الانفية .
اعتمادًا على مصدر الانسداد ، قد يستخدم طبيبك أدوات مختلفة لإزالة الأنسجة أو قطع السليلة المسببة لانسداد أنفك . يمكن أيضًا توسيع فتحات الجيوب الضيقة لتحسين الصرف .
علاج التهاب الجيوب الانفية المزمن في المنزل
يمكن أن تساعد خطوات الرعاية الذاتية التالية في تخفيف أعراض التهاب الجيوب الانفية :
- الاسترخاء . الراحة التامة تساعد الجسم على محاربة الالتهاب والتعافي بسرعة .
- اغسل الممرات الانفية بالماء . استخدم زجاجة ضغط مصممة خصيصًا أو عبوة ملحية أو وعاء نيتي لغسل الممرات الانفية . يمكن لهذا العلاج المنزلي ، المسمى بغسول الأنف ، أن يساعد في تنظيف الجيوب الانفية .
- قد يساعد وضع الكمادات الباردة على التهاب الجيوب الانفية المزمنة والجبهة في تخفيف الألم والصداع وفتح ممرات الجيوب الانفية وتهدئة أنسجة الوجه المتورمة لتسهيل التنفس ، بينما قد يساعد أيضًا وضع الكمادات الساخنة على الكتفين أو الرقبة لتخفيف الصداع .
- تناول مرقة الدجاج المفيدة ؛ اشرب الكثير من السوائل مثل العصير والماء ؛ تساعد السوائل على ترقيق المخاط وتسهيل مروره عبر الجيوب الانفية . يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الجيوب الانفية شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء .
- شاي الأوريجانو هو شاي جيد لالتهاب الجيوب الانفية المزمن لأن أعشابه تساعد في تهدئة السعال وتقليل البلغم ، عند صنع الشاي ووضعه على المنضدة لاستنشاق البخار ؛ ضع وجهك على بعد 8 سم من الكوب . تساعد هذه العلاجات الطبيعية في علاج التهاب الجيوب الانفية الحاد أو المزمن عن طريق فتح الشعب الهوائية وتسهيل التنفس . لكن من المهم أيضًا ملاحظة أن العلاجات العشبية لا يتم تناولها دون استشارة الطبيب ، حيث لا يوجد دليل قوي على أنها آمنة .
- استنشق البخار ، أو خذ حمامًا طويلاً في الحمام الساخن ، أو اغلي الماء في غلاية واسكبه في وعاء ، وقم بتغطية رأسك بمنشفة وانحني بعد استنشاق البخار ، ويتم استنشاق البخار من 3 إلى 4 مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة تقريبًا .
- يمكن أن تساعد الغرغرة بالماء المالح أو شرب الماء الدافئ بالعسل والليمون في تخفيف التهاب الحلق .
- إذا كنت تعاني من ألم في جانب واحد فقط ، فعليها أن تنام على الجانب الأخر من الوجة .